Астма: что это такое, как её распознать и чем она отличается от других болезней легких
Астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое вызывает их сужение, отек и повышенную выработку слизи. Это приводит к приступам удушья, кашлю, хрипам и одышке. Астма может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего начинается в детстве.
В этой главе мы разберем:
1. Что такое астма и как она развивается?
2. Чем астма отличается от бронхита и ХОБЛ?
3. Как заболевают астмой?
4. Первые симптомы астмы.
5. Особенности астмы у детей и взрослых.
6. Различия астмы у мужчин и женщин.
1. Что такое астма?
Астма — это хроническое заболевание дыхательных путей, при котором бронхи (дыхательные трубки) воспаляются, сужаются и отекают. Это происходит из-за:
- Гиперреактивности бронхов – они слишком резко реагируют на раздражители (аллергены, холод, стресс).
- Бронхоспазма – мышцы вокруг бронхов сжимаются, сужая просвет.
- Отека слизистой – стенки бронхов утолщаются из-за воспаления.
- Избыточной слизи – она закупоривает дыхательные пути.
Астма протекает с периодами обострений (приступы) и ремиссий (когда симптомы почти отсутствуют).
2. Чем астма отличается от бронхита и ХОБЛ?
Чем астма отличается от бронхита? Астма запускается от аллергии и воспаления, бронхит - от инфекции (вирусы. бактерии). Для астмы характерно хроническое течение с приступами, для бронхита - острое (до 3-4 недель) или хроническое (обструктивный бронхит). При астме нарушения дыхания и приступы обычно снимаются ингаляторами, при обструктивном бронхите ингаляторы неэффективны, нарушения дыхания носят необратимы характер. Триггерами астмы являются аллергены, стресс, холод, физическая нагрузка, а при бронхите - курение, инфекция, загрязненный воздух.
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) – тоже вызывает сужение бронхов, но причина ХОБЛ – почти всегда курение или длительное вдыхание вредных веществ. Такие расстройств дыхания, как спазм бронхов при астме спазм снимается лекарствами, при ХОБЛ – нет. Астма часто начинается в детстве, ХОБЛ – после 40 лет. Воспаление – при астме – эозинофильное (аллергическое), при ХОБЛ – нейтрофильное (из-за токсинов).
3. Как заболевают астмой?
Астма развивается из-за сочетания наследственных и внешних факторов:
Главные причины (как считает медицинская наука):
Наследственность – если у родителей астма, риск у ребенка 30-50%.
Аллергия – на пыль, пыльцу, шерсть, плесень, продукты.
Частые инфекции – особенно в детстве (ОРВИ, бронхиты).
Курение (в т.ч. пассивное).
Загрязненный воздух (пыль, химикаты, выхлопные газы).
Ожирение – увеличивает риск астмы у взрослых.
Стресс и гормональные изменения (например, при беременности).
Группы риска:
Дети с аллергическим диатезом.
Люди, работающие на вредных производствах.
Жители мегаполисов с плохой экологией.
4. Первые симптомы астмы
Астма может начинаться постепенно или резко (после контакта с аллергеном).
Ранние признаки:
- Сухой кашель (особенно ночью и утром).
- Свистящие хрипы при дыхании.
- Одышка (чувство нехватки воздуха).
- Стеснение в груди (как будто что-то сдавливает).
Симптомы астмы ухудшаются при физической нагрузке, контакте с аллергенами, холодном воздухе или резких запахах.
Опасные симптомы (требуют срочной помощи):
Сильная одышка (невозможно говорить).
Посинение губ и ногтей (гипоксия).
Учащенный пульс и паника.
Неэффективность ингалятора.
5. Чем различается астма у детей и взрослых?
У детей болезнь начинается чаще в 3-7 лет, у взрослых - После 20-40 лет. У детей болезнь чаще начинается с аллергии, у взрослых астма чаще связана не только с аллергией, но и с курением, экологическими поблемами. Различаются и первые симптомы астмы: у детей это кашель, хрипы и частые ОРВИ. У взрослых - регулярная или постоянная одышка, ночной кашель. Прогноз болезни у взрослых и детей тоже разный: у детей астма с возрастом может на время пройти, у взрослых астма остается на всю жизнь.
Важно помнить: у детей астму часто путают с обструктивным бронхитом!
6. Чем различается астма у мужчин и женщин?
У мужчин астма чаще возникает в детстве, у женщин - после 30 лет. У мужчин астма лучше поддается терапии, у женщин лечение может быть менее эффективным из-за гормональных колебаний.
У женщин астма часто обостряется перед месячными (из-за падения прогестерона), во время беременности (может улучшиться или ухудшиться) или в менопаузе (снижение эстрогена усиливает воспаление).
Выводы: как жить с астмой?
Астма – не приговор. С ней можно жить полноценно, если:
- Избегать триггеров (аллергены, курение, стресс).
- Использовать ингаляторы по назначению врача.
- Контролировать болезнь (пикфлоуметрия, дневник симптомов).
- Регулярно наблюдаться у пульмонолога или аллерголога.
Важно помнить! Если у вас или вашего ребенка появились подозрительные симптомы – не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика помогает держать астму под контролем!
